01/03/2017 El propósito del estudio dado a conocer en World Journal of Urology fue determinar si los componentes individuales y / o acumulativos del síndrome metabólico (obesidad, hipertensión, dislipidemia e hiperglucemia) se asocian con características patológicas del cáncer de riñón.

Para lograr el objetivo se llevó a cabo una revisión de la base de datos de tumores renales la cual identificó 462 pacientes que se sometieron a nefrectomía parcial o radical para carcinoma de células renales. Los criterios del NCEP ATP-III se utilizaron para definir el síndrome metabólico (MetS). El modelado de efectos fijos lineales y la regresión logística ordinal examinaron la relación entre el MetS (componentes individuales y acumulativos) y las características patológicas.

Los investigadores informaron que se incluyeron 278 hombres y 184 mujeres con una mediana de edad de 58 años, un IMC de 31 kg / m2, un tamaño tumoral de 3,7 cm y un puntaje de nefrometría de 6. Del total, 97 (21%) pacientes cumplieron con los criterios NCEP ATP-III para MetS. La hipertensión arterial fue el único componente individual de MetS asociado con características patológicas de cáncer de riñón, incluyendo aumento del tamaño del tumor [relación media geométrica 1,17 (1,05-1,32), P = 0,03], mayor grado tumoral [OR 1,49 (1,03-2,17), P = 0,04 ], aumento de la nefrometría [OR 1,77 (1,28-2,48), P = 0,001], y la histología de células no claras [OR 1,42 (1,01-2,02), P = 0,05].

Además, también se observó que las combinaciones de componentes de MetS se asociaron con un mayor grado de tumor (P = 0,02), estadio tumoral (P = 0,02), puntuación de nefrometría (P ≤ 0,001) y histología de células no claras (P = 0,02), sólo cuando la hipertensión fue incluido.

Se concluyó que MetS se compone de cuatro factores de riesgo cada uno implicado en la carcinogénesis. Los investigadores identificaron la hipertensión como el principal componente asociado con características patológicas específicas de cáncer de riñón. Y advirtieron que estudios adicionales son necesarios para dilucidar si el efecto de la hipertensión es una función de la gravedad y / o cronicidad.

Referencias

Kocher, N.J., Rjepaj, C., Robyak, H. et al. World J Urol (2017) 35: 67. doi:10.1007/s00345-016-1850-2